Bước tới nội dung

Triamcinolone

Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Triamcinolone
Dữ liệu lâm sàng
Tên thương mạiKenalog, Nasacort, Adcortyl, others
Đồng nghĩa
Click show to see
(8S,9R,10S,11S,13S,14S,16R,17S)-9-fluoro-11,16,17-trihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro-3H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one; (1R,2S,10S,11S,13R,14S,15S,17S)-1-fluoro-13,14,17-trihydroxy-14-(2-hydroxyacetyl)-2,15-dimethyltetracyclo[8.7.0.02,7.011,15]heptadeca-3,6-dien-5-one
AHFS/Drugs.comChuyên khảo
MedlinePlusa601122
Giấy phép
Danh mục cho thai kỳ
  • AU: A
    Dược đồ sử dụngBy mouth, topical, intranasal, intramuscular, intra-articular, intra-synovial
    Mã ATC
    Tình trạng pháp lý
    Tình trạng pháp lý
    • AU: S4 (Kê đơn) / S3
    • UK: POM (chỉ bán theo đơn) / P[1][2][3]
    • US: ℞-only / OTC (Nasacort, intranasal)
    • Nói chung: ℞ (Thuốc kê đơn)
    Dữ liệu dược động học
    Sinh khả dụng>90%[4]
    Liên kết protein huyết tương68%[cần dẫn nguồn]
    Chuyển hóa dược phẩmLiver[4]
    Bắt đầu tác dụng(2–)24(–48) hours[4][5]
    Chu kỳ bán rã sinh học200–300 minutes (plasma), up to 36 hours (total)[4]
    Bài tiếtUrine (75%) and faeces (25%)[5]
    Các định danh
    Tên IUPAC
    • (11β,16α)-9-Fluoro-11,16,17,21-tetrahydroxypregna-1,4-diene-3,20-dione
    Số đăng ký CAS
    PubChem CID
    IUPHAR/BPS
    DrugBank
    ChemSpider
    Định danh thành phần duy nhất
    KEGG
    ChEBI
    ChEMBL
    ECHA InfoCard100.004.290
    Dữ liệu hóa lý
    Công thức hóa họcC21H27FO6
    Khối lượng phân tử394,44 g·mol−1
    Mẫu 3D (Jmol)
    Sự quay riêng +65° to +72°
    Điểm nóng chảy260 đến 271 °C (500 đến 520 °F)
    Độ hòa tan trong nước2
    SMILES
    • O=C(CO)[C@]3(O)[C@]2(C[C@H](O)[C@]4(F)[C@@]/1(\C(=C/C(=O)\C=C\1)CC[C@H]4[C@@H]2C[C@H]3O)C)C
    Định danh hóa học quốc tế
    • InChI=1S/C21H27FO6/c1-18-6-5-12(24)7-11(18)3-4-13-14-8-15(25)21(28,17(27)10-23)19(14,2)9-16(26)20(13,18)22/h5-7,13-16,23,25-26,28H,3-4,8-10H2,1-2H3/t13-,14-,15+,16-,18-,19-,20-,21-/m0/s1 checkY
    • Key:GFNANZIMVAIWHM-OBYCQNJPSA-N checkY
     KhôngNcheckY (what is this?)  (kiểm chứng)

    Triamcinolone là một glucocorticoid được sử dụng để điều trị một số bệnh về da, dị ứng và rối loạn thấp khớp trong số những người khác.[6] Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa bệnh hen suyễnCOPD trở nên tồi tệ hơn.[6] Nó có thể được đưa vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau bao gồm bằng miệng, tiêm cơ bắp và hít vào.[6]

    Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng lâu dài bao gồm loãng xương, đục thủy tinh thể, tưa miệng và yếu cơ.[6] Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm rối loạn tâm thần, tăng nguy cơ nhiễm trùng, ức chế tuyến thượng thận và co thắt phế quản.[6] Sử dụng trong thai kỳ nói chung là an toàn.[7] Nó hoạt động bằng cách giảm viêm và hoạt động của hệ thống miễn dịch.[6]

    Triamcinolone được cấp bằng sáng chế vào năm 1956 và được đưa vào sử dụng y tế vào năm 1958.[8] Nó có sẵn như là một loại thuốc gốc.[9] Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn là khoảng 0,06 đô la Mỹ mỗi gram cho dạng kem.[10] Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 122 tại Hoa Kỳ với hơn 6 triệu đơn thuốc.[11]

    Sử dụng trong y tế

    Triamcinolone được sử dụng để điều trị một số bệnh lý nội khoa khác nhau, chẳng hạn như bệnh chàm, lichen sclerosus, bệnh vẩy nến, viêm khớp, dị ứng, viêm loét đại tràng, lupus, viêm mắt đồng cảm, viêm động mạch thái dương, viêm màng bồ đào, viêm mắt, sẹo lồi, viêm da tiếp xúc urushiol gây ra, loét miệng (thường là triamcinolone acetonide), tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc, chụp hình ảnh trong khi cắt bỏ tử cung và phòng ngừa các cơn hen.[12][13][14]

    Dẫn xuất Triamcinolone acetonide là thành phần hoạt chất trong các chế phẩm bôi ngoài da khác nhau (kem, kem dưỡng da, thuốc mỡ, thuốc xịt khí dung) được thiết kế để điều trị các tình trạng da như phát ban, viêm, đỏ hoặc ngứa dữ dội do bệnh chàm [15]viêm da.[16]

    Tác dụng phụ

    Tác dụng phụ của triamcinolone bao gồm đau họng, chảy máu cam, ho nhiều, đau đầu và sổ mũi. Các mảng trắng ở cổ họng hoặc mũi cho thấy tác dụng phụ nghiêm trọng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng bao gồm phát ban, ngứa, sưng, chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.[17]

    Tham khảo

    1. "Kenalog Intra-articular / Intramuscular Injection - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). ngày 10 tháng 6 năm 2020. Truy cập ngày 20 tháng 8 năm 2020.
    2. "Nasacort Allergy 55 micrograms/dose Nasal Spray suspension - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). ngày 30 tháng 8 năm 2018. Bản gốc lưu trữ ngày 23 tháng 12 năm 2022. Truy cập ngày 20 tháng 8 năm 2020.
    3. "Adcortyl Intra-Articular/Intradermal Injection 10mg/ml - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). ngày 11 tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 20 tháng 8 năm 2020.
    4. 1 2 3 4 Dinnendahl V, Fricke U, biên tập (2004). Arzneistoff-Profile (bằng tiếng German). Quyển 10 (ấn bản thứ 19). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. Triamcinolon. ISBN 978-3-7741-9846-3.{{Chú thích sách}}: Quản lý CS1: ngôn ngữ không rõ (liên kết)
    5. 1 2 Lỗi chú thích: Thẻ <ref> không hợp lệ; không có nội dung trong ref có tên PPA
    6. 1 2 3 4 5 6 "Triamcinolone Monograph for Professionals". Drugs.com (bằng tiếng Anh). American Society of Health-System Pharmacists. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019.
    7. "Triamcinolone Use During Pregnancy". Drugs.com (bằng tiếng Anh). Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019.
    8. Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery (bằng tiếng Anh). John Wiley & Sons. tr. 486. ISBN 9783527607495.
    9. Vallerand, April Hazard (2018). Davis's Drug Guide for Nurses (bằng tiếng Anh). F.A. Davis. tr. 365. ISBN 9780803670006.
    10. "NADAC as of 2019-02-27". Centers for Medicare and Medicaid Services (bằng tiếng Anh). Bản gốc lưu trữ ngày 6 tháng 3 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 3 năm 2019.
    11. "The Top 300 of 2019". clincalc.com. Truy cập ngày 22 tháng 12 năm 2018.
    12. Triamcinolone - Drugs.com
    13. Triamcinolone Inhalation - Drugs.com
    14. Alcon Receives FDA Approval of Triesence Injectable Triamcinolone Suspension for Use in Eye Surgery - Drugs.com
    15. Chong, Melanie; Fonacier, Luz (2015). "Treatment of Eczema: Corticosteroids and Beyond". Clinical Reviews in Allergy & Immunology (bằng tiếng Anh). Quyển 51 số 3. tr. 249–262. doi:10.1007/s12016-015-8486-7. ISSN 1080-0549. PMID 25869743.
    16. Eichenfield, Lawrence F.; Tom, Wynnis L.; Berger, Timothy G.; Krol, Alfons; Paller, Amy S.; Schwarzenberger, Kathryn; Bergman, James N.; Chamlin, Sarah L.; Cohen, David E. (2014). "Guidelines of care for the management of atopic dermatitis". Journal of the American Academy of Dermatology. Quyển 71 số 1. tr. 116–132. doi:10.1016/j.jaad.2014.03.023. ISSN 0190-9622. PMC 4326095. PMID 24813302. Topical corticosteroids (TCS) are used in the management of AD in both adults and children and are the mainstay of anti-inflammatory therapy.
    17. "Drugs and Treatments - Nasacort AQ Nasl - Patient Handout". WebMD. Truy cập ngày 24 tháng 3 năm 2008.